Πώς να ερμηνεύσει ένα EOB

Μια εξήγηση των παροχών ( EOB ) είναι έγγραφη ειδοποίηση από τον ασφαλιστικό προμηθευτή σας που είχατε τουλάχιστον μία αξίωση κατατεθεί και θα καταβάλλεται για λογαριασμό σας . Η ασφαλιστική εταιρεία επεξεργάζεται το αίτημα από το γιατρό σας ή το νοσοκομείο , μια επιταγή αποστέλλεται και η απαίτηση χαρακτηρίζεται ως πλήρης . Αμέσως μετά , θα λάβετε πιθανότατα ένα νομοσχέδιο από το γιατρό σας με το ποσό που χρωστάτε, αν υπάρχουν . Περίπου την ίδια εποχή , θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν EOB σας ώστε να μπορείτε να συγκρίνετε τα στοιχεία που δόθηκαν από το γιατρό σας και της ασφαλιστικής εταιρείας . Τα πράγματα που θα χρειαστείτε
Επεξήγηση των παροχών
λογαριασμούς του γιατρού

Παρουσίαση Περισσότερες οδηγίες
Η 1

Επαληθεύστε ότι οι υπηρεσίες που εμφανίζονται στο EOB ασκούνταν πραγματικά για τον ασθενή που αναφέρονται . EOB θα εμφανίσει πιθανότατα τις υπηρεσίες κατά ημερομηνία με σύντομη επεξήγηση του καθενός . Θα λίστα επίσης το ιατρικό φορέα που διενήργησε την υπηρεσία ή /και το νοσοκομείο όπου είχε πραγματοποιηθεί . Εάν δεν αναγνωρίζουν το όνομα του γιατρού , στο νοσοκομείο ή υπηρεσία , μπορεί να χρειαστεί να την έρευνα περισσότερο για μια απάντηση . 2

Σημειώστε τα ποσά που καταβλήθηκαν για την απαίτηση από τον ασφαλιστή σας . Η EOB θα καταγράψει το σύνολο των χρεώνονται τέλη , οποιαδήποτε έκπτωση του δικτύου και το συνολικό καταβεβλημένο . Αν δείτε η ασφαλιστική εταιρεία δεν πληρώνουν τίποτα σχετικά με ισχυρισμό , υπάρχει συνήθως ένας κώδικας λόγο που παρατίθεται έτσι θα ξέρετε γιατί η υπηρεσία δεν καλύφθηκε .
Εικόνων 3

Επιβεβαιώστε το ποσό που είναι υπεύθυνοι για την καταβολή στο παροχέα υπηρεσιών υγείας σας . Η EOB θα σας δείξει πόσα χρωστάς για παρασχεθείσες υπηρεσίες . Βεβαιωθείτε ότι το ποσό που είχαν χρεωθεί από το γραφείο του γιατρού σας ταιριάζει μέχρι το ποσό που η ασφαλιστική εταιρεία λέει ότι είστε υπεύθυνοι για την καταβολή .
Η 4

Βεβαιωθείτε εκπίπτουν σας και out-of - τσέπη ποσά έχουν εφαρμοστεί σωστά . Πριν από ασφαλιστική σας θα πληρώσει τις αξιώσεις για σας , ίσως χρειαστεί να καλύψουν ένα ποσό που εκπίπτει . Η πρώτη χρήματα που πληρώνουν προς μια ιατρική υπηρεσία θα πρέπει πρώτα να πάτε να καταβάλει το ποσό που εκπίπτει . Όταν έχετε καλύψει την έκπτωση, την ασφάλιση σας παίρνει και αρχίζει να πληρώνουν ανάλογα με τα στοιχεία του σχεδίου σας , και θα αρχίσουν να πληρώνουν προς μια μέγιστη out-of - τσέπη. Κάθε EOB ενημερώνει εκπίπτουν σας και out-of - τσέπη ποσά , έτσι ώστε να μπορεί να ελέγξει τι έχετε πληρώσει με το ποσό ασφάλισης σας έχει εφαρμοστεί .
Η
εικόνων